Gelinis geltonas kraujo surinkimo vamzdelis

Atskyrimo gelio kraujo paėmimo vamzdeliai buvo plačiai naudojami klinikinėse laboratorijose.Atskiriamasis gelis gali sudaryti izoliacinį sluoksnį tarp ląstelės komponentų ir serumo (plazmos), veiksmingai užkirsti kelią medžiagų mainams tarp kraujo ląstelių ir serumo (plazmos), užtikrinti serumo (plazmos) komponentų stabilumą per tam tikrą laikotarpį.Skiriamieji klijai daugiausia sudaryti iš silikoninės gumos, stambiamolekulinių angliavandenilių, hidrofobinių klijų ir kt. Kaip polimerinė medžiaga netirpsta vandenyje ir yra inertiška.Tai tiksotropinis klampus skystis, kurio tankis yra 1,04–1,05 mmol/ Tarp L, jis turi atsparumo oksidacijai, atsparumo aukštai temperatūrai, atsparumo žemai temperatūrai ir gero oro sandarumo privalumus.Serumo tankis yra 1,026–1,031 mmol/l, o hematokritas – 1,090–1,095.Dėl specifinio svorio atskyrimo gelis yra tik tarp serumo ir kraujo ląstelių, todėl normaliomis aplinkybėmis po centrifugavimo kraujas pasirodys nuosekliai.Serumas, atskiriamasis gelis ir kraujo ląstelės 3 aukštai.

Laboratorijose dažniausiai naudojami dviejų tipų atskyrimo gelio kraujo paėmimo vamzdeliai: serumo atskyrimo gelio prokoaguliacijos vamzdeliai ir plazmos atskyrimo gelio antikoaguliacijos vamzdeliai.Serumo atskyrimo gelio prokoaguliacijos vamzdelis skirtas į kraujo paėmimo vamzdelį įpilti koagulianto, kad sutrumpėtų kraujo krešėjimo laikas, greitai gautų serumą ir per trumpiausią laiką pranešama apie rezultatus.Į stiklinius kraujo paėmimo mėgintuvėlius nereikia dėti koaguliantų, o kraujas, besiliečiantis su stiklinio vamzdelio sienele, sukels krešėjimą.Tačiau XI ir XII krešėjimo faktoriams susilietus su plastikiniais kraujo paėmimo vamzdeliais, jų gebėjimas aktyvuotis yra labai silpnas, o krešėjimo laikui sutrumpinti reikia pridėti koagulianto.Plazmos atskyrimo gelio antikoaguliacinis vamzdelis yra purškiamas antikoaguliantais, tokiais kaip ličio heparinas, ant atskyrimo gelio kraujo paėmimo vamzdelio vidinės sienelės, kad būtų patenkinti greito plazmos biocheminio skubaus tyrimo poreikiai.

Praktikoje dažnai susiduriama su tuo, kad atskyrimo gelio kraujo paėmimo vamzdelio atskyrimo efektas nėra geras, pavyzdžiui: kai kuriuose atskyrimo guminiuose vamzdeliuose galima pastebėti, kad atskyrimo gelio fragmentai ar aliejaus lašeliai plūduriuoja ant paviršiaus. serumas arba suspenduotas serume;atskyrimo gelio sluoksnis plūduriuoja ant serumo sluoksnio.ir tt Gelių atskyrimas taip pat gali sutrikdyti kai kurių bandymų rezultatus.Mūsų skyriuje buvo nustatyta, kad atliekant Abbott i2000SR aptikimo sistemos HBSAg aptikimą, konkreti reagentų partija ir serumo atskyrimo gelio greitinimo vamzdelis reagavo vienas su kitu, todėl buvo gauti klaidingi teigiami rezultatai.

Šiame darbe daugiausia analizuojami du aspektai, ty prasto skiriamojo gelio atskyrimo priežastys ir skiriamojo gelio įvedimo įtaka matavimui.

1. Serumo ir plazmos atskyrimo atskyrimo geliu mechanizmas Atskirasis gelis yra tiksotropinis mukokoloidas, sudarytas iš hidrofobinių organinių junginių ir silicio dioksido miltelių.Struktūroje yra daug vandenilio jungčių.Vandenilinių jungčių buvimas sudaro cheminį atskyrimo gelio tiksotropijos pagrindą..Atskiriamojo gelio savitasis sunkis palaikomas 1,05, skysto kraujo komponento savitasis svoris yra apie 1,02, o susidariusio krauju komponento savitasis svoris yra apie 1,08.Kai atskiriamasis gelis ir krešėjęs kraujas (arba visas antikoaguliuotas kraujas) centrifuguojami tame pačiame mėgintuvėlyje, dėl atskyrimo gelį veikiančios išcentrinės jėgos vandenilio jungčių tinklo struktūra suskaidoma į grandininę struktūrą, o atskyrimo gelis tampa mažo klampumo skysčiu.Dėl skirtingo specifinio sunkumo atskyrimo gelis apverčiamas ir stratifikuojamas, kad susidarytų trys kraujo krešulio (antikoaguliuoto viso kraujo) / atskiriančio gelio / serumo (plazmos) sluoksniai.Kai centrifuga nustoja suktis ir praranda išcentrinę jėgą, atskyrimo gelyje esančios grandinės dalelės vandeniliniais ryšiais vėl sudaro tinklinę struktūrą, atkuria pradinę didelio klampumo gelio būseną ir sudaro izoliacinį sluoksnį tarp serumo (plazmos) ir kraujo krešulio (antikoaguliuoto). visas kraujas)..

2. Prasto atskyrimo gelio atskyrimo poveikio priežastys

2.1 Atskyrimo gelio kokybė Atskiriamojo gelio savitasis tankis yra tarp serumo (plazmos) ir kraujo ląstelių, o tai yra fizinis atskyrimo gelio grįžtamumo ir serumo (plazmos) atskyrimo pagrindas.Jei kraujo paėmimo mėgintuvėlio atskyrimo gelio kokybė yra prasta ir savitasis svoris neatitinka reikalavimų, tai neišvengiamai paveiks serumo (plazmos) atskyrimo poveikį ir reiškinį, kad atskyrimo gelis ir serumas (plazma) yra tikėtina, kad susipynęs.

2.2 Nepilnas kraujo krešėjimas Po centrifugavimo kartais atskyrimo gelio skyrius ir serumas bei kraujo krešuliai nėra visiškai atskirti, o serume atsiranda fibrino gijų.Priežastis dažnai yra ta, kad prieš centrifugavimą kraujas nėra visiškai sukrešėjęs.Dėl nepilno kraujo krešėjimo izoliaciniame sluoksnyje gali susimaišyti fibrinas.Serumo atskyrimo guminis vamzdelis turi būti naudojamas teisingai pagal instrukcijas, o serumą galima paruošti centrifuguojant, kai kraujas visiškai sukrešėja (paprastai plastikinį vamzdelį, kuriame yra koaguliantas, reikia pastatyti vertikaliai apie 30 minučių, o kraujas surinkimo vamzdelį be koagulianto reikia pastatyti vertikaliai 60–90 minučių).aukštos kokybės serumo mėginiai.

2.3 Centrifugavimo temperatūra Centrifugavimo temperatūra turi didelę įtaką serumo atskyrimui nuo atskyrimo gelio mėgintuvėlio.Serumas buvo skaidrus inertiniame atskyrimo gelio pagreitinto krešėjimo mėgintuvėlyje, atskirtame įprastine centrifuga kambario temperatūroje, tačiau 15–20 % mėginių atsirado skirtingų dydžių aliejinių rutuliukų.Kita vertus, serume, atskirtame nuo mėgintuvėlio, centrifuguoto žemos temperatūros centrifuga, nerasta jokių aliejinių granulių.Kai temperatūra viršija atskyrimo gelio laikymo temperatūrą, inertiškas gelis ištirps serume.Tai ne tik užblokuos ir užterš biocheminio analizatoriaus mėginio adatą ir reakcijos taurelę, bet ir turės gana didelę įtaką kai kuriems biocheminių matavimų rezultatams.